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撰文 | 陈 平（社会人口学家）
责编 | 丹 阳 陈晓雪
郁闷症好像心灵流感，肆掠着全球。该疾病已成为导致国际人口残疾的主因之一。它通常在芳华期开端，在女人人群中发作尤多。郁闷症在成年后会继续开展或复发，并有或许开展为毕生疾病。据国际卫生安排（WHO）报道，全球有3亿多人饱尝郁闷症之苦。2016年的我国官方多个方面数据显现，我国郁闷症患者已超越一亿人，也就是说，均匀每13人中就有一个郁闷症患者，而更多的人或许正挣扎徜徉在郁闷症边际。
郁闷不仅仅仅仅心情低落，它还会对一个人的身体健康、社会关系、肄业和作业等社会活动带来负面影响。近年来，自杀率高升、酗酒和吸毒的众多、过早逝世人数的添加，也或许与精力健康情况差和郁闷症状添加有关。尽管现代医治办法和干涉办法继续不断的开展，但许多郁闷症仍不可逆转。防备和尽早采纳低成本、可行的干涉办法，比以往任何时候都更有必要性，对年轻人特别如此。
2019年10月7日，我和第二作者 Dr. Kathleen Mullan Harris 在国际闻名医学杂志《美国医学会 – 儿科学》 （JAMA Pediatrics）宣布了最新科研成果，证明了青少年期的家庭关系对心思健康开展——从芳华期到成年期的长时刻影响。
发现了什么？
我和 Dr. Harris 是社会人口学家，从事社会学，人口学，统计学和健康医学跨学科范畴研讨，首要方向之一是研讨家庭进程和心思身体健康开展。一向以来，我对了解心思健康从芳华期到成年期的开展改变非常感兴趣，也一向重视怎么更早防备郁闷症相关研讨的开展 。芳华期是郁闷症的高发期，特别关于女孩而言。家庭布景和家庭关系作为重要范畴，在前期干涉作业中，引起了学术界和大众的广泛重视。到目前为止的大多数研讨，首要会集在危险要素对郁闷症的影响。例如被照料者忽视或优待、经济不稳定等，会对青少年心思健康发作负面影响，而侧重于维护要素的研讨仍占少量。
一些运用临床或社区样本，与同期数据进行小型横断面的研讨标明，芳华期所阅历的密切家庭关系，对缓解青少年的郁闷症状有必定协助。可是，当青少年脱离爸爸妈妈并开端独立日子后，这种维护效果是否会继续到成年期呢？由于缺少大型样原本针对个人进行长时刻纵向追寻调查和研讨，这个急迫而风趣的问题仍归于未知范畴，科学界尚无法给出答案。
经过运用全国代表性的大型样本和纵向数据（数据来源于美国闻名《芳华期至成人健康的全国纵向研讨》项目），追寻个别从芳华期到中年期30年的人生进程， 咱们的研讨初次发现，芳华期密切调和的家庭关系，不仅对困难的青少年期有维护效果，对成年后的日子也能供给情感支撑，然后下降生命进程中郁闷症的发作危险。
咱们的研讨首要运用纵向数据，长时刻追寻调查了近两万名研讨目标从12岁到40岁的成长情况，剖析其成长曲线模型，预测出从芳华期前期（12岁）至中年（40岁）的郁闷分子开展曲线。
结果标明，女人的郁闷症状水平显着高于男性。郁闷症状的整体轨道在芳华期较高，在20岁前期开端下降，在30岁后期再次缓慢上升。男性的郁闷曲线比女人开展更陡峭些。十几岁的女孩在芳华中期到后期患上郁闷症的危险很高。比较之下，十几岁的男孩在青少年后期阅历的郁闷期较短。女人在30岁后期显现了最高水平的郁闷症状。在面临来自作业、家庭和社交日子的应战时，男性的最高郁闷值发作在30岁到40岁之间（见下图男性和女人的郁闷开展曲线）。
当然，这篇论文重视的首要问题是，芳华期的密切家庭关系是否继续维护年轻人成年后的心思健康，然后让他们免受成年后郁闷症困扰，以及这种维护效果会继续多长时刻。咱们的研讨成果标明，密切的家庭关系，在整个芳华期到中年期的开展过程中，对个别的心思健康都有活跃影响。青少年时期家庭的高度凝聚力和无剧烈抵触的亲子关系，不仅可维护青少年度过灵敏软弱的芳华期，使他们免受郁闷症的突击，还可促进整个青年期到中年期个别心思健康的良性开展。
与家庭关系较差的人比较，在青少年时期阅历过夸姣家庭关系的人，从芳华前期到中年（30岁后期至40岁前期）的郁闷症状水平显着较低。咱们还发现，这种维护效果对男人和女人略有不同。
与男性比较，女人从活跃的青少年家庭关系中获益更多，特别是在芳华期和20岁前期。可是，在青少年时期很少阅历亲子抵触的男性，在整个成年期，心思健康方面的获益时刻要比女人更长。
有何影响？
住在一个凝聚力强的家庭中，身边有了解并重视自己的人，在家里能和其他成员一同享用高兴韶光，这些都可让青少年从家中感受到温暖、信赖和爱，然后协助他们树立活跃正面的情感依托。没有剧烈亲子抵触，爸爸妈妈不因行为问题与子女发作剧烈争持，可让青少年更多感受到爸爸妈妈对他们的支撑和认可。
芳华期是人从幼儿到成年的要害转折期，从孩提改变为成人的过渡期，也是品格独立开展的重要时期。青少年在这个时期，神经系统、生理、智力认知、自我意识、社会关系、品格、自尊心和价值观等每个方面，都在发作史无前例的深度改变。在这个转折期所面临的各种应战，在心思上会对青少年形成很大压力。他们在阅历这些多重改变时，或许会发作很大的心情动摇，假设应对不妥，有必定的概率会开展出郁闷症状，终身无法脱节。
密切调和的家庭关系，对青少年平稳渡过困难的芳华期，起着活跃重要的维护效果。有理论以为，在健康家庭关系中长大的青少年， 当他们面临压力时，因取得必定的内部支撑，大脑和身体或许会开展出活跃情感和有用的应对机制，使他们能够更轻松应对不断改变的压力源，并协助他们更快地从压力中康复，然后减低郁闷危险。而未在调和家庭中长大的青少年，或许无法开展出这些应对机制，或许会发作更多消极心情和自卑感。别的，由于没有开展出很好的应对才能和心情调理机制，当进入压力重重的成年期时，他们会感到不堪重负，郁闷指数上升，开展出心思疾病，并有或许终身遭受心情疾病的困扰。
咱们的研讨结果着重，青少年家庭日子对郁闷症前期防备干涉至关重要。公共卫生方针能够辅导和鼓舞爸爸妈妈以及其他家庭成员，与青少年树立活跃正面的家庭关系，也能够教训家庭成员学习怎么开展出同理心、信赖和正面情感，学习怎么共度夸姣的家庭韶光、怎么处理抵触的技巧以及怎么拟定方案，然后进步青少年期的家庭凝聚力。这些防备办法将有用促进青少年心思健康的长时刻开展。
可是，咱们的研讨并不表明，在缺少凝聚力的家庭中长大的青少年就会遭受郁闷症的困扰。郁闷症是一种极为杂乱的精力疾病，没人切当知道其详细成因。遗传、优待或严峻疾病等要素也会添加郁闷症的危险。青少年可经过开展友谊或在宗教安排、其他组织树立的社会关系中找到相似的社会支撑，然后取得应对压力的情感技术。青年人在不同的人生阶段，会继续不断的开展应对心情问题的技巧和战略，然后协助自我在成年期开展杰出的精力健康，以有用避免各类不良后果。
作者简介
陈平博士，社会人口学家，上任于北卡大学教堂山分校。此篇报道，是她为《知识分子》就近期宣布于国际闻名医学杂志《美国医学会-儿科学》（《 JAMA Pediatrics 》）的科学论文所编撰的科普文章。
参考文献：
1.Ping Chen and Kathleen Mullan Harris. “Association of Positive Family Relationships With Mental Health Trajectories From Adolescence to Midlife.” JAMA Pediatrics. Oct 7, 2019;173(12):e193336. doi:10.1001/jamapediatrics.2019.3336
2.Ping Chen and Kathleen Mullan Harris. “Strong Family Ties During Teen Years Can Help Ward Off Depression in Later Life.” The Conversation (news release of Chen and Harris’ JAMA-Pediatrics article). Oct 07, 2019.
3.Erich Hess. “Positive family relationships during teen years may lower your risk of depression.” (news release of Chen and Harris’ JAMA-Pediatrics article). Daily Tar Heels. Oct 08, 2019.
4.Lisa Reppaort. “Teen depression risk lower in close-knit families.” (news release of Chen and Harris’ JAMA-Pediatrics article). Reuters （路透社）. Oct 07, 2019.
5.News release of Chen and Harris’ JAMA-Pediatrics article from Independent （英国《独立日报》）, Daily Mail（英国《每日邮报》）, Yahoo News （《yahoo新闻》）and other news media. https://jamanetwork.altmetric.com/details/67851698/news
制版修改 | 皮皮鱼
